معاونت تحقیقات و فنآوری

عنوان طرح : مقایسه اثربخشی خراش آندومتر در فازهای فولیکولار و لوتیال در میزان بارداری زنان کاندید FET مجری/ مجریان : شمیم پیله وری،مرضیه اتوگرا همکار/ همکاران : امین دوستی ایرانی، فریار حاکم زاده ، ثمر مقدم تاریخ انتشار: دی 1402
عنوان خبر: مقایسه اثربخشی خراش آندومتر در فازهای فولیکولار و لوتیال در میزان بارداری زنان
متن خبر: ناباروری همواره یکی از مشکلات پیش روی زوجها بوده است، امروزه با پیشرفت علم و تکنولوژی روشهای لقاح مصنوعی استفاده میشود که نتایج مطلوبی را بهمراه دارد. اما با وجود پیشرفتهای چشمگیر در این زمینه این پروسیجرها در مواردی با شکست مواجه میشوند. یکی ازمهمترین عوامل موثر در لانه گزینی و به تبع آن موفقیت ART میزان پذیرش آندومتر هست که برای افزایش آن تکنیک های مختلفی به کار برده شده، از جمله خراش آندومتر برای افزایش میزان لانه گزینی جنین پیشنهاد شده که در مطالعات محدودی این روش بررسی شده و نهایت برای تایید روش توصیه به مطالعات بیشتری شده است. با توجه به اینکه در این روش نیز مثل سایر روشهای مورد استفاده در درمان ناباروری، افزایش موفقیت همزمان با حداکثر پذیرش توسط بیمار و حداقل عوارض و هزینه را باید در نظر گرفت. لذا بر آن شدیم تا به منظور دستیابی به موارد بالا و همچنین تعیین زمان مناسب انجام آن برای افزایش موفقیت، خراش اندومتر را در دو فاز فولیکولار و لوتیال مورد مقایسه و بررسی قرار دهیم. در این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی 580 زن متوالی مبتلا به سندرم تخمدان پلیکیستیک کاندید IVF در بیمارستان فاطمیه از تاریخ اردیهشت تا تیر 1401 انجام شد که از این تعداد 180 نفر برای ارزیابی نهایی در نظر گرفته شدند. بیماران در گروه مورد (با OHSS، 129 = n) و گروه شاهد (بدون OHSS، 51 = n) قرار گرفتند. اندازهگیری هورمونهای جنسی AMH، LH و FSH در بیماران با استفاده از ELISA انجام شد. بیماران در هر دو گروه تا 8 هفته پس از IVF از نظر حاملگی شیمیایی و بالینی پیگیری شدند. نتایج نشان داد که میانگین ضخامت آندومتر و تعداد جنین منتقل شده بین دو گروه با و بدون OHSS تفاوتی نداشت. اگرچه میزان حاملگی شیمیایی و حاملگی بالینی هر دو به طور قابل توجهی در گروه OHSS بیشتر از گروه کنترل بود، در مدلهای رگرسیون لجستیک چند متغیره OHSS نتوانست احتمال بارداری بالینی یا شیمیایی را پس از IVF پیشبینی کند. هیچ یک از هورمونهای جنسی پایه نمیتوانند حاملگی شیمیایی یا بالینی موفق را در زنان PCOS با و بدون OHSS پس از IVF، پیشبینی کنند. OHSS ممکن است بر پیامد مرتبط با IVF در بیماران PCOS تأثیری نداشته باشد. نتیجه اشاره شده ممکن است توسط مقادیر هورمونهای جنسی نیز تعیین نشود.
گروه مخاطب	پیام پژوهش
بیماران کاندید FET	با تعیین تاثیر خراش اندومتر در این بیماران میتواند بر روی نتایج که آنها از ivf میگیرند تاثیر داشته باشد.
پزشکان	خراش اندومتر در فازهای فولیکولار و لوتئال و تاثیر آن، ممکن است بر پیامد مرتبط با IVF در این بیماران تأثیری داشته باشد.
محل بکارگیری نتایج تحقیق( صنعت، جامعه)	پیشنهاد نحوه کاربست
واحدهای ناباروری و پزشکان متخصص ناباروری	خراش اندومتر میتوانند بر پیامد مرتبط با IVF در بیماران تأثیر داشته باشند، در نتیجه قبل از شروع سیکل IVF در این بیماران میتوانند به بررسی اثر خراش اندومتر در فازهای فولیکولار و لوتئال پرداخته شود تا نتایج موفق تری در این بیماران کسب شود.